寻常型牛皮癣的基本损害韧起为红色丘疹或风丘疹。针头至黄豆大或更大,以后逐渐增大或融合成形状各异、大小不等的红色或白色掉鳞屑斑块,颜.........[查看详情]
寻常型牛皮癣的基本损害韧起为红色丘疹或风丘疹,莱粒至黄豆大或更大,以后逐渐增大或融合成形状各异、大小不等的斑块,颜色鲜红或暗红.
寻常型牛皮癣的基本症状
1、牛皮癣初发时为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑,境界清楚,上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,则露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。
2、此病发展过程中,皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状,鲜红色,瘙痒较著。静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退期皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚,有时堆积如壳蛎状。
3、皮损可在身体任何部位对称性发生。好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。
4、牛皮癣患者继发红皮病者称红皮病型银屑病 牛皮癣;皮疹有少量渗液,附有湿性鳞屑。或初起为小脓疱,伴有发热等症状者称为脓疱型银屑病;合并关节病变者称为关节型银屑病。
5、牛皮癣容易急性发作,慢性经过,倾向复发。发病常与季节有关,有夏季增剧,秋冬自愈者;也有冬春复发,入夏减轻者。牛皮癣是癣病中最难治的,治疗对产品的选择也是比较重要的,西药,激素类产品不建议使用,最好选择中药软膏治疗。
6、牛皮癣治疗需与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹区分。脂溢性皮延损害多呈边界不清的黄红色毛囊丘疹,上覆油腻性糠状鳞屑。玫瑰糠疹典型皮损为椭圆形黄红色斑疹,周围绕以玫瑰色堤状隆起,斑疹上附灰白色环形糠状鳞屑,好发于躯干和四肢近端,可自愈。
二、鉴别诊断:
1、红斑样皮疹:是一种很常见的皮肤病的症状,很多皮肤病都有这种症状。
2、脂溢性皮炎:红斑边缘不十分鲜明,基底部浸润较轻,鳞屑少而薄,呈淡黄色油腻性,刮除后没有薄膜现象及点状出血。
3、玫瑰糠疹:好发于躯干及四肢近端,为多数椭圆形小斑片,其长轴沿肋骨及皮纹方向排列,鳞屑细小而薄。大多数病人数周后可自愈,消退后不易复发。发病时常先有一个母斑,以后逐渐增多。
4、多形红斑样皮疹:多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病,常伴发粘膜损害,皮疹呈多形性,典型损害为靶形或虹膜状损害。可由多种原因所致,可与感染细菌、病毒(特别是单纯泡疹病毒)、酶菌、原虫有关,也可由某些药物,如磺胺类、巴妥类、水杨酸盐类及生物制品致病,还有人与寒冷有关。
5、盘状红斑狼疮:好发于面部,特别是两颊和鼻背部,呈蝶形分布。红斑境界清楚,表面可见毛细血管扩张。其鳞屑为粘着性鳞屑,与红斑粘附紧密,剥离鳞屑,可见其下扩张的毛囊口,鳞屑底面有很多刺状角质突起。病程日久,可见损害中心萎缩凹陷,色素改变。
6、慢性湿疹:常可表现为红斑,上覆鳞屑,尤其发生于小腿部者。但慢性湿疹多伴有剧烈瘙痒,皮损两侧对称,其浸润程度较银屑病为重,表面鳞屑较薄,不呈银白色,基底色红,可有渗水。