先天性巨输尿管是由于输尿管末端肌肉结构发育异常(环形肌增多、纵形肌缺乏),导致输尿管末端功能性梗阻、输尿管甚至肾盂严重扩张、积水。.........[查看详情]
1.无明显症状,且肾功能良好者可定期观察。
2.输尿管口扩张术对轻型患者有一定疗效。
3.症状明显或并发结石、感染者,如肾功尚好、输尿管有蠕动时,可行盆段输尿管裁剪整形修复及膀胱再植术。
4.单侧肾功严重受损者可行肾输尿管切除术。
5.肾功好,但输尿管无蠕动者可行回肠膀胱术。
6.小儿病例宜尽早手术治疗,以减轻或避免肾功能的损害。
7.用抗生素是保证手术成功的必要手段,减少肾内感染的目的也是保护肾功能。故宜用肾毒性低的抗生素,并且在药敏试验和肾功能指标的参考下进行,才能有的放矢。
8.手术中输血尽量应用新鲜血,尤其是在肾功能不全的患者。护肾治疗也是非常重要。