脑出血系指脑实质内的血管破裂引起出血。高血压和动脉硬化是脑出血的主要因素,还可由先天性脑动脉瘤、脑血管畸形、脑瘤、血液病、感染、药.........[查看详情]
中老年高血压患者在活动或情绪激动时突然发病,迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状,以及严重头痛、呕吐及意识障碍等,常高度提示脑出血可能,CT无检查可以确诊。
MRI检查
可发现CT不能确定的脑干或小脑小量出血,能分辨病程4-5周后CT不能辨认的脑出血区别陈旧性脑出血与脑梗死,显示血管畸形流空现象。可根据血肿信号的动态变化(受血肿内红血蛋白变化的影响)判断出血时间。
①超急性期(0-2h):血肿为T1、T2高信号,与脑梗死不易区别;
②急性期(2-48h):为T1等信号、T2低信号;
③亚急性期(3d-3w):T1、T2均呈高信号;
④慢性期(>3w):呈T1低信号、T2高信号。
3、数字减影脑血管造影(DSA) 可检出脑动脉瘤、脑动静脉畸形。