呕吐物含胆汁

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胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁,腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,常见于胃切除.........[查看详情]

呕吐物含胆汁的检查
  (一)内窥镜检查可直接看到胆汁返流,胃粘膜充血,水肿,或呈糜烂,活组织检查提示胃炎,胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况,如胃镜检查显示萎缩性胃炎,胆汁返流性胃炎可以确诊。

  (二)胃吸出物测定插胃管后,抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml,则可确诊胆汁返流性胃炎。

  (三)同位素测定:静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时,1小时病人吸饮100ml水,内含0.3mCi99mTc,以准确测定胃的位置,随后在2小时内,每15分钟检查肝,胆囊及胃区,决定肠胃返流指数,正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1,也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度。