心尖搏动弥散

　　心尖搏动弥散的鉴别诊断：

　　心尖搏动增强：左心室肥大时，心尖搏动增强且范围较大。如心尖搏动强而有力，用手指触诊时，可使指端抬起片刻，称为抬举性心尖搏动，为左心室明显肥大的可靠体征。

　　心尖搏动减弱甚或消失：心包积液、左侧气胸或胸腔积液、肺气肿等情况下，心尖搏动减弱甚或消失。心肌炎时，除心尖搏动减弱外常伴心尖搏动弥散。大量心包积液时不仅心尖搏动减弱，且与心尖浊音界不一致，心尖搏动位于心浊音界内侧。

　　疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，严重者可出现心功能不全或心源性休克。 心率增快，与体温升高不成比例，心界扩大，杂音改变，心律失常。