行为及情绪异常

　　行为及情绪异常的鉴别诊断：

　　1、强迫症：强迫症(Obsessive compulsive disorder，OCD)即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症的一种。患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者自知力完好，知道这样是没有必要的，甚至很痛苦，却无法摆脱。

　　2、情绪起伏大：当你的情绪或者心理在短时间内很容易就大起大落的话，那么你可能患上了“情绪病”，这是心理不健康的一种症状。很多人对情绪病并不重视，认为只是一种心理波动而已，但是如果这个时候不加以治疗的话，那么就将导致更严重的心理疾病出现，甚至对生命安全造成伤害。

　　3、儿童行为孤僻：孩子性格孤僻，怕见人，总是不开心，对一切事情都冷漠，或是动不动就要发脾气，做事情不专心，坚持性差，就要注意了。对于这样的情况，很多家长认为是孩子的性格特点，不太在意。其实，这些孩子是得了“高楼孤独症”，这是一种新的儿童心理疾病。

　　4、攻击行为：攻击行为又名侵犯行为，通常是指有意伤害他人身心健康的行为.攻击行为是儿童和青少年社会性发展的有机组成部分，是个体发展心理学、社会心理学、犯罪心理学及其他有关科学研究的一个重要课题。近年来,随着西方青少年犯罪率的增长,青少年犯罪问题已引起了西方学者的极大重视.作为暴力犯罪重要特征之一的攻击行为亦成为西方心理学界的一个热门课题,并被当作预测青少年反社会行为、暴力犯罪行为的重要内容而备受关注,特别值得指出的是,有的学者着重探讨了犯罪青少年攻击行为的认知特征,从认知的角度展示了犯罪青少年暴力犯罪的原因,这是青少年犯罪研究的一个重大进步,也为合理地控制青少年的攻击行为,科学矫正其暴力行为提供了心理学依据。目前，我国这方面的研究比较薄弱.为了借鉴西方的有关经验,加强青少年暴力犯罪的研究，笔者依据有关资料,单就西方对犯罪青少年攻击行为的认知研究作一简单介绍，以其抛砖引玉，并请教于诸位同仁。

　　1、患儿行为异常表现为性格改变、固执、多动、冲动、社交退缩、强迫行为、攻击行为(身体及语言)甚至自我伤害。

　　2、行为及情绪异常是儿童抽动障碍的临床表现之一。抽动障碍(tic disorder)是指起病于儿童和青少年时期，主要表现为不自主的、无目的、反复的、快速的一个部位或多部位肌群运动抽动(motor tics)和发声抽动(vocal tics)，并可伴发其他行为症状，包括注意力不集中、多动、自伤和强迫障碍等。抽动障碍的病因尚未明白，病程不一，如长期持续，可成为慢性神经精神障碍。

　　3、儿童时期最常见为短暂性抽动障碍，又称抽动症或习惯性痉挛，患病率约为1%～7%。男多于女，年龄以5～7岁占多数。国外文献报道Tourette综合征(即抽动-秽语综合征)患病率为0.1%～0.5%。近年来，国内报道病例逐有增多，但流行病学调查资料较少。高庆云(1984)调查8～12岁儿童17727名，查见抽动-秽语综合征43名，患病率为2.42‰，城市高于农村，并发现环境污染区与非污染区有明显差异。

　　5、抽动症(短暂性抽动障碍)的诊断标准：①起病于童年;②有运动抽动，或发声抽动;③抽动能受意志克制短暂时间(数分钟至数小时);④症状的强度或抽动部位可以改变;⑤病期至少持续1个月但不超过1年;⑥排除锥体外系统神经疾病和其他原因所引起肌肉痉挛。

　　6、Tourette综合征的诊断标准：①起病于21岁以前，大多数在2～15岁之间;②有复发性、不自主、重复的、快速的、无目的抽动，影响多组肌肉;③多种抽动和一种或多种发声抽动，两者同时出现于某些时候但不一定必须同时存在;④能受意志克制数分钟至数小时;⑤在数周或数月内症状的强度有变化;⑥抽动每天发作多次，几乎天天如此。病程超过1年以上，且在同1年之中症状缓解不超过2个月以上;⑦排除小舞蹈症、肝豆变性、癫痫肌阵挛发作、药源性不自主运动及其他锥体外系病变。

　　7、慢性运动或发声抽动障碍的诊断标准：(1)须符合短暂性抽动障碍所列①、②、③三项;(2)肌肉抽动或不自主发声一天内出现多次，几乎每天如此或间歇性出现。强度一般不变。病期超过1年。