异位妊娠保守治疗指征 异位妊娠的治疗方法

2017-09-14 05:53:24

导读:异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育的一种异常妊娠过程。也叫宫外孕,其中输卵管妊娠就是最为常见的异位妊娠,一般来说,异位妊娠都是要及时手术治疗的,但也有的有保守治疗指征的,也可先进行保守治疗,具体要看病人的情况来决定。

异位妊娠是一种发生在子宫腔外的妊娠现象,对女性健康危害很大,如果处理不及时,有的可危害到生命,同时异位妊娠胎儿也是无法健康成活的,因此出现异位妊娠要及时处理。那充有什么治疗方法?其中异位妊娠保守治疗指征有哪些?下面让我们一起来了解一下异位妊娠的治疗方法。

异位妊娠一经确诊后,多数是需要立即手术,而手术方式分为切除患侧输卵管和保留患处输卵管两种,具体要看病人情况,如果严重出血休克的,要积极纠正休克,补充血容量,同时要进行手术抢救,有绝育要求者则可对侧输卵管结扎,有生育要求或对侧输卵管有明显病变或是已切除的患者,可进行保留患侧输卵管的保守性手术,可采用腹腔镜手术治疗。

保守治疗主要就是药物治疗,一般对于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者有的情况可以进行保守治疗。保守治疗指征如下:

对于输卵管妊娠包块不超过 3cm的患者,或是输卵管妊娠未破裂或流产的,没有明显内出血,β—HCG<2000u/L,这类患者可以考虑保守治疗。在保守治疗过程中要注意做好各方面的检查,包括血常规、凝血常规、免疫组合、生化、 心电图、胸片、血 β—HCG、血 P、妇产科彩超,有的还要进行盆腔 CT 的检查。而保守治疗的药物选择,有米非司酮口服,或是MTX(甲氨喋呤)肌肉注射,另外也可选择一些有活血化瘀,消症杀胚作用的中药内服,配合西药以达到杀胚的效果,当病情稳定后,可配合中药外敷或灌肠以促进盆腔包块的坏死和吸收。治疗期间注意观察病情变化及药物的副作用,及时对症处理,如有必要的,要及时手术治疗。

上面就是关于异位妊娠的保守治疗指征,以及它的一些具体的治疗方法,异位妊娠主要就是手术治疗和药物保守治疗,而具体如何选择,可根据病人的情况来酌情选择,异位妊娠如处理不当,是可危及产妇生命的,因此一定要及时在医生指导下来选择正确的疗法治疗,以避免造成严重后果。

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