肘部扭伤

　　肘部扭伤的鉴别诊断：

　　1、肘关节脱位：肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚，前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护，关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动，主要为屈伸。尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见。新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后，不会遗有明显的功能障碍。如早期未能得到及时正确的处理，则可能导致晚期严重的功能障碍。此时无论何种精心治疗，都难以恢复正常功能，而仅仅是得到不同程度的功能改善而已。多发生于青少年，成人和儿童也时有发生。由于肘关节脱位类型较复杂，常合并肘部其他结构损伤，在诊断和治疗时应加以注意，防止误诊。

　　2、肘管综合征：肘管综合症首先由"Feindel和Stratford提出，文献中又称为"肘部创伤性尺神经炎"，"肘部迟发性神经麻痹"，"肘部慢性尺神经损伤"等.是指尺神经在肘部尺神经沟处受压而产生的神经损伤症状.

　　3、肘关节不能屈曲：屈曲肘部的肌肉瘫痪或关节脱位时，肘关节不能屈曲，前臂呈伸直下垂状态，上肢不能做屈曲前臂的生活动作，比如不能洗脸、吃饭等。

　　诊断：肘部部位疼痛，肘部活动不利或不能，继则出现肿胀，肘部肌肤发红或青紫

　　诊断要点

　　1.有明显外伤史。

　　2.伤后关节肿胀，疼痛及功能障碍。

　　3.损伤重者检查有无关节不稳定，侧副韧带分离，试验有无阳性。

　　4.必要时拍X线片，排除骨折。