为什么重度抑郁症患者会表现出自杀行为

　　为什么重度抑郁症患者会表现出自杀行为?抑郁症是自杀倾向为明显的疾病。抑郁症患者通常是在极度悲观厌世的情绪达到顶峰，精神处于崩溃边缘的情况下选择自杀。自杀主要是一种个体行为，但与人的心理过程、社会环境和文化影响等因素密切相关。

　　

　　对自杀企图者是否存在生命危险，即自杀、他杀、自伤、冲动攻击行为等的可能性进行评定是至关重要的，这牵涉到生命的维护这个重大的问题。另一个需要评定的是自杀企图者是否已丧失原有的社会角色能力，是否与周围环境疏远或隔绝，或者离开原先所处的自然社会环境。

　　他们在选择和实施自杀的过程中内心充满了矛盾，各种力量剧烈冲突、反复较量。这种情形与精神分裂症病人在幻觉、妄想支配下毫无顾忌地投向死亡的自杀绝然不同，是十分痛苦、悲伤的过程。自杀未遂又称为自杀企图，是指故意对自己身体造成伤害，但未导致死亡的自杀行为。

　　可从情绪、认知、行为和躯体症状4个方面观察自杀企图者的行为。抑郁症患者也有发生“间接自杀”的。他们有严重的自杀观念，想死却下不了决心，不知道采用哪一种手段好，于是通过杀人或犯罪来达到给自己判处死刑的目的，杀害的对象往往与他无冤无仇，作案后他们通常不会作自我辩护。

　　因抑郁症患者的自杀行为具有严密的计划性、隐蔽性、伪装性等特点，其自杀多是经过深思熟虑、激烈思想斗争后发生的行为，故成功率非常高，这给预防和干预带来了极大的困难。有研究证实，复发性重症抑郁症患者在得到抗抑郁的治疗后直到康复期间，自杀危险均持续存在。

　　抑郁症自杀行为的发生与负性生活事件关系密切，如人际关系紧张、生意失败、生存压力增加、亲人丧失等负性生活事件。伴有自杀行为的抑郁症患者负性生活事件的发生例数、频度及刺激强度明显高于无自杀行为者。负性生活事件对抑郁症患者自杀行为的影响，仅次于无社会支持和抑郁严重程度本身。这涉及的是如何对他们的行为进行预防和干预。如果患者已有详细的自杀计划或准备实施时，社会工作者和患者亲友应当考虑如何进行合理的预防和干预。

　　为什么重度抑郁症患者会表现出自杀行为?由于存在诸多方法学的问题，如不同研究选择的样本偏差、危险因素的评估不一、人群自杀率的非随机性等，影响了评价不同处理方法对自杀预防的客观性，但现有的研究和临床经验表明，心理治疗和药物治疗仍然是预防抑郁症患者自杀的主要措施。