卵巢巧克力囊肿,又称卵巢内膜异位囊肿,是因子宫内膜“飘洋过海”,“移民”到卵巢内引发的一种疾病,它是子宫内膜异位症中常见的一类,与肿瘤性质的卵巢囊肿有本质的区别。子宫内膜“移民”到卵巢内后,仍受卵巢性激素的周期性影响。
当月经来潮时,“侨居”卵巢内的异位内膜也会发生“月经”样出血,“经血”无法排出体外,只得潴留在卵巢内。脱落于“经血”中的异位内膜像种子一样,继续种植于卵巢内,就是如此周而复始的循环,月复一月,年复一年,潴留于卵巢内的“经血”越积越多,就形成了由小到大的囊包,医学上称为“卵巢内膜异位囊肿”,由于囊肿内的血是长期潴留的陈旧血,外观呈巧克力糊状,故又称为“卵巢巧克力囊肿”。
卵巢巧克力囊肿的4个成因
内异症的病因目前尚不明确,可能主要与遗传及免疫因素有关——
1.内异症患者,一级亲属的发病风险是无家族史者的7倍,可能是多基因遗传的影响。
2.内异症的发生和发展,也可能是患者免疫力低下、清除盆腔活性子宫内膜细胞能力减低的结果。
3.可能与免疫耐受有关,机体把异位子宫内膜当成自体组织而不进行清除。
4.目前比较公认的是经血倒流种植学说:即女性在经期时子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血倒流,经输卵管进入腹腔,种植于卵巢和盆腔腹膜,并在该处继续生长和蔓延,形成盆腔内异症。先天性阴道闭锁或宫颈狭窄等经血潴留患者常并发内异症,说明经血倒流容易导致内膜种植。
卵巢巧克力样囊肿的8大不适
1.有下腹痛:大多位于下腹深部及直肠区域,以盆腔中部为多。
2.发生痛经:包括继发性痛经等不适,于月经开始出现并持续整个月经期,而且逐渐加重。
3.性交不适:大多见于直肠和子宫之间有异位病灶。
4.难以受孕:临床资料显示,不孕及内异症的患者,其不孕率高达40%,原因较为复杂。
5.月经异常:由于卵巢内分泌功能障碍,会引起月经过多或经期延长。
6.一旦破裂发生突发性剧烈腹痛:囊肿内的暗黑色黏稠血液流入腹腔,可引起突发性剧烈腹痛,伴恶心、呕吐和肛门坠胀,腹部有明显的压痛及肌紧张等症状。大多发生在经期或经期前后,症状类似异位妊娠破裂。
7.肠道内异症:可出现腹痛、腹泻或便秘,甚至周期性少量便血等。
8.周期性低热:由于囊肿内陈旧性血液被吸收,出现周期性低热等症状。
确诊卵巢巧克力样囊肿3个要点
1.有相关病史:患者有继发性痛经并进行性加重和不孕的病史。
2.结合妇科检查:发现子宫前后壁有触痛性结节或宫旁、附件区有不活动的囊性包块时,即可初步诊断内异症。
3.结合辅助检查:腹部或阴道超声、CA125测定及腹腔镜等辅助检查结果可确诊。
怎样防治卵巢巧克力囊肿?
二大预防方法
1.防止经血倒流:例如有先天性畸形造成经血潴留,均应尽早手术治疗,这是主要方法。
2.避免手术操作:例如人工流产等手术操作,都会造成子宫内膜异位。
三个治疗原则
经过检查后,可以根据患者的年龄、症状、病变部位和范围,以及对生育要求等情况,加以全面考虑,采取适宜的治疗原则。
1.如果病变轻微,无症状或症状轻微——应该按期随访。
2.如果经期有轻微疼痛——应该给予止痛的对症治疗。
3.如果希望生育——应该做不孕的各项检查,如输卵管通畅检查或子宫输卵管造影,使其尽早受孕。一旦妊娠,病变组织多坏死、萎缩,分娩后症状可缓解甚至完全消失。
我们在日常生活中的行为严重影响到我们的健康,所以为了您的健康,请关注子宫内膜异位症!常去医院做检查,了解自己的身体情况,为自己的身体健康负责是对家人负责的重要前提。 卵巢巧克力样囊肿给女性带来的危害可想而知,这对于每一个想要生育的妈妈来说是一件残忍的事情,因此一定要早发现早治疗!
全文