胃癌有哪些类型?介绍,国外学者Laurem于1965年提出了一种分类方法,把胃癌分为“肠型胃癌”和“弥漫性胃癌”(又称为胃型胃癌)。虽然Laurem本人并未強调他的分类是根据组织发生来源进行分类,但后来许多学者都把肠型胃癌当作起源于肠化生上皮的胃癌,把弥漫性胃癌当作起源于正常.胃粘膜细胞的胃癌。尽管这其中有种种误解,但这种分类方法影响较大,至今仍有应用价值。
①肠型胃癌:癌组织分化程度较高,呈现明显的腺体或腺样结构,细胞的排列有很清楚的极性, 与肠粘膜的柱状上皮细胞很相似,常有明显的刷状缘,且多数伴有恶性的杯状细胞,并可分泌酸性粘液,保见肠银细胞和潘氏细胞,癌周围的胃粘膜常有广泛分布的肠化生,肿瘤界限一般较清楚,肉眼所見多为局限性性生长,恶生程度较低,预后相对较好。
②弥漫性胃癌:癌细胞弥漫分布不形成腺体,或偶有不清楚的小腺管样结构,分散的小圆细胞 广泛和弥散地浸润于胃壁各层,多数细胞中含有粘液,其中含粘液丰富者即为印戒细胞,常漂浮在周围的粘液池中,但也有不含粘液或含粘液甚少的细胞,间质中如有大量纤维组织增生则呈硬癌图像。此型胃癌周围青粘膜的肠化生少见,细胞分化程度低,恶性程度高,预后相对较差。
进展期胃癌:若肿瘤组织已浸润到肌层或浆膜层则称进展期胃癌。一般把肿瘤组织浸润到肌层称中期胃癌,而超出肌层者称为晚期胃癌。根据borrman分型可将进展期胃癌分为隆起型(息肉型)、局限溃疡型、浸润溃疡型和弥漫浸润型四类。
①隆起型:肿瘤局限,主要向腔内生长呈结节状、息肉状,浅表糜烂充血、溃疡或有污秽的苔覆盖。
②局限溃疡型:主要表现为局限性的溃疡,溃疡底一般不平,边缘隆起呈堤状或火山口状。肿瘤局限,呈盘状,中央坏死,并向深层浸润,常伴出血、穿孔。
③浸润溃疡型:癌肿呈浸润性生长,形成明显向周围及深部浸润的肿块。由于生长过快,癌肿中央常坏死形成溃疡。此型胃癌常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。
④弥漫浸润型:癌组织在胃粘膜下扩撒,可侵及各层,病变范围光。使胃腔变小,胃壁厚而僵硬形成皮革胃。
根据癌肿的组织结构、细胞形状和分化程度等组织学特点,可将胃癌分为普通类型和特殊类型。
普通类型:包括乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌和印戒细胞癌。
特殊类型:腺鳞癌、鳞癌、类癌、未分化癌和胃溃疡癌变。
分型,其根据是细胞形态与组织化学,将胃癌分为肠型和弥漫型两类。
肠型:多发于老年人,恶性程度低,预后较好。
弥漫型:其恶性程度高,预后差,多发与中青年。
胃癌的分类主要从组织学分型、癌前期疾病、病理分类与分型等来划分。
胃癌的类型有哪些?以上从胃癌的不同角度进行相关的分类,希望大家对这一部分的常识有所了解,同时对于胃癌的治疗也是越及时越好这样才能有效的组织胃癌细胞的扩散。
全文