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输卵管阻塞的治疗方法有哪些

2016-02-02 14:50

输卵管在生育中担任关键角色,具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,若输卵管堵塞就会导致女性不孕的发生.输卵管堵塞在女性不孕中约占1/3,因此,如何治疗输卵管堵塞不管是对医生还是对患者来说都是十分重要的课

  输卵管在生育中担任关键角色,具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,若输卵管堵塞就会导致女性不孕的发生.输卵管堵塞在女性不孕中约占1/3,因此,如何治疗输卵管堵塞不管是对医生还是对患者来说都是十分重要的课题.其实,输卵管堵塞的严重程度不同,患者的病症不同,所适合的治疗方法不同。

  

  它分为原发性和继发性输卵管堵塞。所谓原发性输卵管堵塞,即先天性的,出生时就有的,这种堵塞极为少见;而继发性输卵管堵塞,即是后天性的因素所造成的堵塞非常常见,是因一些疾病因素及人为因素造成的,也是引起输卵管堵塞的主要的因素。

  输卵管堵塞类型:

  输卵管炎、输卵管粘连、输卵管积水、输卵管挤压、输卵管扭曲以及输卵管气阻。

  无论是哪一个类型,后的结果是引起不孕。而输卵管阻塞性不孕常见的原因是输卵管炎症。

  【药物治疗】

  目前还没有哪种西药可以有效治疗输卵管堵塞,所以大多采用中医药治疗,有开处方,成药,自配药,中药灌肠等。

  采用中药治疗,汤剂处方,配成药,这个成分和剂量把握不准,其起到的效果不明显,你宁可不用。(应该很多人输卵管堵塞喝过中药的人都知道其效果,一般起不到药效,却要在一个疗程甚至三四个疗程一直忍受中药的苦,后给身体带来了一定的负担,致使身体可能产生肥胖,月经不调等情况)。换言之,灌肠的中药能否通过肠道吸收,具体说哪些要能吸收,哪些要不能吸收,尚不能肯定,其药物的作用能否达到输卵管,就更加无法肯定。总的疗效也无法肯定。疗程时间也比较长,不要寄希望速效。

  【通水】

  输卵管通水是将一根管子通到被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素(一般是庆大霉素)。药水从宫腔里流经输卵管,后到达盆腔。

  药水从宫腔里流经输卵管,后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。

  【通水弊端】

  1,子宫输卵管通水术是用一只导管把液体注入宫腔,宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多,根据流体动力学原理,压强等于受力面积分之压力,所以所注入液体到输卵管内的压力非常有限。

  2,临床工作中我们也发现子宫输卵管通水术误诊率高,达50%以上,既不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质,且有造成象患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。

  3,因为子宫输卵管造影的基本原理和子宫输卵管通水术基本相同,若输卵管粘连较轻,经子宫输卵管造影时就已恢复通畅,若子宫输卵管造影不能使输卵管粘连得以复通,那么再经子宫输卵管通水术也不会有什么效果。

  4,子宫输卵管通水术是一种盲通,通液过程中看不到注入的液体在患者体内的具体进程,从而无法明确输卵管梗阻部位、性质,这对确定输卵管梗阻治疗方法和疗效来说毫无帮助。

  附:通水的过程极其疼痛,以及通水过后,三个月之内若是没有怀孕的话,可以宣布手术失败了,输卵管还是堵塞!你就需要继续第二次的通水,反反复复!

  【宫腹腔镜手术】

  腹腔镜检查是通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。

  腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状。

  宫腔镜,是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜。

  宫腔镜和腹腔镜联合检查用来检查输卵管是否通畅也有着非常大的局限性,因为宫腔镜只能了解子宫内部的情况,而腹腔镜只能了解腹腔内的具体情况和输卵管周围的组织结构及有无粘连,即输卵管伞端的粘连堵塞情况和输卵管周围的粘连所造成的对输卵管蠕动功能的影响,也就是说通过这两种方法只能了解输卵管的两端及周围的情况,而对输卵管腔内的具体通而不畅的部位及性质无从了解。既然不了解输卵管内腔的梗阻部位和性质,所以也就谈不上疗效如何了。

  由于在进行输卵管插管复通过程中对于输卵管内腔的狭窄即无法观察又无从体会,只是一种盲插盲通,因此亦出现插管不到位和插管过度又无从在术中及时发现而出现输卵管通而不畅部位无法疏通和由于盲插盲通过度而出现输卵管穿孔的出现机会会明显增加,并且穿孔后无法及时发现而发生更严重的损害和不良后果。只是对输卵管伞端不完全梗阻造成的输卵管通而不畅有治疗作用。

  患者要根据自己的实际情况结合医生的建议选择适合自己的治疗方法,早治疗早日获得健康的生活。

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