精子从生成到完成自己的“使命”,这是一个曲折多“磨难”的过程,精子从睾丸中生成,从附睾中成熟并获得活动能力,再经过输精管、射精管及尿道被送出体外。只要任何一处发生阻塞,精子运行和排出发生障碍,可导致不育。
精道异常是造成男性不育的原因之一。精道异常是指输送精子的管道发生异常如附睾炎、精道梗阻等,就会使精子不能很好的输送出去,而不能与卵子进行结合,从而导致不育。附睾炎又可分为以下三类:
急性附睾炎
起病急,患阴囊坠胀不适、疼痛明显,可放散至同侧腹股沟区及下腹部,影响活动,并常伴有畏寒、高热、体温可达40度。查体患侧附睾成倍肿大,触痛明显。若蔓延到睾丸,则睾丸与附睾界限不清,称附睾睾丸炎。炎症较重时,阴囊皮肤红肿,同侧精索增粗,有触痛。
慢性附睾炎
患者症状较轻,可有阴囊坠胀感,疼痛可放散至下腹部及同侧大腿内侧;患侧附睾轻度肿大、变硬,有硬结,局部压痛不明显;同侧输精管可增粗,偶有急性发作史。假如是双侧慢性附睾炎,可以出现少精造成不育。
结核性附睾炎
附睾结核一般发展缓慢,病颁附睾渐渐肿大,形成附睾硬结,不存在疼痛或略有隐痛,附睾肿大明显时可与阴囊粘连,形成寒性脓肿后经阴囊皮肤破溃,流出脓汁及干酪样坏死组织,形成窦道。严重者附睾、睾丸分界不清,输精管增粗,呈串珠状改变。双侧附睾结核可以表现为无精症,引起不育。
附睾炎如不彻底治疗长期不愈,会因疤痕形成阻塞管腔,从而丧失生育能力。
而由精道梗阻导致的不育症病人常常性欲、性功能正常,第二性征也发育正常,血中激素水平正常;仅精液化验发现少精子或无精子。此外视病因不同,患者可有尿频、尿痛、尿急等泌尿系感染症状;或有不洁性交史、淋病感染病史;或有生殖系结核病史;或有尿道外伤病史及排尿困难表现。
精道梗阻会造成输精管道梗阻影响精子的输送,引起男性不育。不育患者应及时到正规医院进行科学检查,规范治疗,早日消除引起不育的病因。
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