肌张力障碍综合征是一种发病症状并不明显的疾病,但是也正正是因为这种不明显的表现而时肌张力障碍综合征容易被忽视,从而延误了肌张力障碍药物治疗的时机。那么,到底肌张力障碍药物怎么治疗呢?
肌张力障碍可进行病因治疗:例如Wilson病驱铜治疗及调整饮食可控制症状,药物诱导肌张力障碍可进行停药或者换药治疗。
肌张力障碍药物治疗也要对症治疗:药物诱导急性肌张力障碍用苯海拉明(diphenhydramine)50mg或地西泮(安定)5~10mg缓慢静脉注射,可快速缓解症状;也可口服地西泮(安定)10~20mg/d,苯海索(三己芬迪)6~30mg/d,L-dopa 1~3g/d,氟哌啶醇(holoperidol)1.5~4.5mg/d,可使约50%的病例症状缓解。生活指导及生物反馈疗法也有一定的治疗价值。改善症状药物种类虽较多,如地西泮(安定)、劳拉西泮(罗拉)、苯海索(安坦)、扑米酮(扑痫酮)、丙戊酸钠(丙戊酸)、卡马西平、巴氯芬(脊舒)、多巴胺受体激动药、左旋多巴和锂剂等,是目前尚未发现有任何一种药物对所有的慢性肌张力障碍都有效,临床治疗应该针对不同患者通过反复的疗效来进行观察,才能寻找有效药物和治疗剂量。
肉毒毒素A也是肌张力障碍治疗的药物之一:局限性肌张力障碍受累肌肉在肌电图引导下注射肉毒毒素A有效率可高达95%,手部及颈部有效率85%,可维持3~4个月,但是反复注射会使疗效维持时间缩短,这也是这一药物的缺点。
肌张力障碍可能会对患者的正常运动幅度、范围、速度和肌肉的硬度等有所影响,对患者的生活有较大影响。所以,为了避免病急乱投医,适当的了解肌张力障碍治疗的药物是很有必要的。
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