甲沟炎和灰指甲两者是不一样的，但是又有相同性，因为甲沟炎要是治疗不彻底就会因金黄色葡萄球菌感染引起灰指甲。而灰指甲却不会引起甲沟炎。
甲沟炎是因为各种外伤、嵌甲等原因引起的甲周围软组织化脓性炎症，不具有传染性。灰指甲是真菌感染的甲真菌疾病，具有传染性。
甲沟炎一开始感染时，一侧的甲沟发生红、肿、热、痛，短时间内可以化脓。感染可以扩散到指甲的根部和对侧的甲沟，形成指甲周围炎。此时疼痛加剧，肿胀明显，在指甲下方可见到黄白色脓液，将指甲漂起，如不及时处置，可发展成脓性指头炎，甚至引起指骨骨髓炎，也可变为慢性甲沟炎，经久不愈。甲沟炎或甲下脓肿，因感染较表浅，因此全身症状往往不明显。
灰指甲又称为甲真菌病，临床上常分为四型：
(1)远端的甲下甲真菌病：是常见的一种。真菌开始侵犯远端侧缘甲下角质层，再侵犯甲板底面，逐渐导致甲板变色变质，失去正常光滑外观，甲板下堆积甲床角质层的碎屑，使得甲板与甲床分离脱落，或被患者剪掉，使整个甲板缺失，下角化过度的甲床。
(2)白色表浅甲真菌病：较少见。真菌直接通过甲板浅层侵入，形成小的、浅表性白色斑点并增大、融合。终甲变软、变粗糙，呈琥珀色。
(3)近端甲下甲真菌病：典型的可见于手指甲近端，开始像白点，可扩大为白斑。表现为甲板底面受累，但整个指甲均可被累及。原发型少见。外伤、糖尿病、银屑病、慢性甲沟炎和外周脉管疾病可继发本型感染。本型在国外随艾滋病发病上升而增多。
(4)全营养不良性甲真菌病:这是三种的后的阶段，全层甲受累。
脚趾的灰指甲多是由足癣直接传染，手部的灰指甲则有可能是手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病接触感染。
甲沟炎和灰指甲的治疗：
甲沟炎早期可以用热水浸泡或者热敷、贴药膏、红外照射等治疗促进炎症的吸收。有脓性时则需要切开引流，并且抬高患肢。如果感染已扩散为指甲周围炎或甲下脓肿，则需要切除部分指甲或拔除全部指甲。拔甲后，一般3～4个月后新生指甲即可完全覆盖甲床，只要感染灶未破坏或手术时未损伤甲床或甲基质，新长指甲一般不发生畸形。平时饮食宜清淡为主，多吃蔬果，适当补充蛋白质，注意营养充足。
灰指甲的治疗需要长期、持久、全面。不仅仅要治疗病甲，还要同时治疗手、足癣。
可以根据病甲的情况选择局部或者系统的治疗。局部治疗适用于患的病甲较少的。坚持外涂5%阿莫罗芬指甲油、8%环吡酮氨(环己毗酮氨乙醇)指甲涂剂30%醋酸、乳酸碘配液(10%碘配和乳酸各50%混匀)或复方水杨酸软膏。在涂药前，先用温水泡脚，并且用小刀或小锉轻轻刮除病甲。一般需要坚持6～12个月。也可用40%尿素软膏使甲软化后刮去病甲，再使用抗真菌药物。还可用外科手术方法将病甲拔除，后涂抗真菌药物。
系统治疗适用于多发病甲或局部治疗无效者。可以选用特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等药膏涂抹或者采用中医脱甲，并且需要根据患者的年龄、病甲情况及甲生长速度等因素调整疗程。
灰指甲的患者忌食辛辣食物，多补充补充营养素：如蛋白质、维生素A或维生素A乳剂、啤酒酵母、钙及镁及维生素D、 维生素B、维生素C等。特别是蛋白质的补充。如蛋黄、豆类、牛奶。因为高蛋白饮食是维持健康指甲所必需的
得了甲沟炎并不要需担心进化成灰指甲，只要及时治疗，及时处理就可以。平时多注意个人的生活习惯，不要用手搓脚，抠指甲。并且要养成勤洗手的好习惯。
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