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儿童癫痫患儿药物治疗会有不良反应吗

2018-01-25 17:00

癫痫是脑神经元异常放电引起的有一过性、短暂性发作特点的疾病,癫痫有反复、突然发作的特点,癫痫发作时伴有或不伴有意识障碍、有行为动作异常或者感觉异常等表现,癫痫在儿童中是比较常见的。儿童癫痫一般选择药物治疗,需要患儿长期坚持服用药物治疗,儿童正处于生长发育的关键时期,需要更加考虑癫痫药物对患儿认知等脑部发育情况的影响,儿童患者与成人比起来药物治疗会有不同,那么,儿童癫痫患儿药物治疗会有不良反应吗?

  癫痫是脑神经元异常放电引起的有一过性、短暂性发作特点的疾病,癫痫有反复、突然发作的特点,癫痫发作时伴有或不伴有意识障碍、有行为动作异常或者感觉异常等表现,癫痫在儿童中是比较常见的。儿童癫痫一般选择药物治疗,需要患儿长期坚持服用药物治疗,儿童正处于生长发育的关键时期,需要更加考虑癫痫药物对患儿认知等脑部发育情况的影响,儿童患者与成人比起来药物治疗会有不同,那么,儿童癫痫患儿药物治疗会有不良反应吗?

  儿童癫痫的治疗方式主要有药物治疗、手术治疗、生酮饮食治疗和迷走神经刺激治疗,儿童癫痫一般还是首先选择药物治疗的,除了一些有明确病因的癫痫,可以早期考虑手术治疗。癫痫药物治疗有利有弊,药物治疗可以控制发作,减少发作的次数或者减轻发作的程度,药物长期治疗也会有一定的副反应,当药物治疗的益处大于发作带来的损害时,会选择药物治疗。

  对于婴幼期的患儿肝、肾还没有发育良好,药物的代谢能力和排泄能力较差,药物易累积中毒,而在婴幼儿期至学龄前期,药物在体内代谢速度较快,不同时期药物在患儿体内的代谢速率不一样,所以患儿要定期复查,监测血液中药物浓度,根据临床治疗效果和血药浓度调整药物剂量。并且患儿要定期检查血常规、肝、肾功能等,监测药物的不良反应。

  在选择患儿的治疗药物时应选择安全及耐受性好的药物,选择不良反应轻的治疗药物,如新一代的癫痫药物对患儿的不良反应要较传统的药物要小些,药物治疗不一定要完全控制癫痫的发作,治疗使发作的次数减少也达到治疗的效果。

  儿童正处于大脑发育的关键时期,儿童癫痫患儿药物治疗,家属会非常关心药物治疗对患儿的学习能力和认知能力的影响,认知能力主要包括记忆力、注意力、思维能力、语言表达能力、计算、理解等能力。癫痫患儿中会有部分患儿的智力下降、有学习及行为障碍。癫痫频繁长期的发作和药物的不良反应都可能影响患儿的认知功能。在治疗中尽量不联合治疗,监测血药浓度,避免血液中药物浓度过高、药物剂量过大,以免引起不良反应。

  儿童癫痫患者在药物治疗时尽量单一药物治疗,减少药物种类,使用有效的小剂量的药物控制癫痫的发作,降低药物的不良反应。患儿在用药期间家属要注意观察患儿的不良反应,如头晕、嗜睡、认知功能障碍方面等不良反应,如有不良反应及时向医生反映,调整药物剂量或者更换药物。儿童患儿在药物治疗的时候要遵医嘱规范服药,按时服药,家属应监督患儿,避免患儿漏服药物。家属要遵医嘱定期复查,如有问题及时随访。

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