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肾癌转移有哪些指标

2016-03-28 10:46

肾癌和很多肿瘤一样,容易发生复发和转移,尤其是转移,对于肾癌患者来说,无疑是一种致命的伤害,一旦发生转移,病情就很难控制。

  肾癌和很多肿瘤一样,容易发生复发和转移,尤其是转移,对于肾癌患者来说,无疑是一种致命的伤害,一旦发生转移,病情就很难控制,但是肾癌患者应该了解一下肾癌转移的途径有哪些?

  

  医生指出,肾癌肿瘤可侵入肾实质,也可浸润肾包膜并穿入肾周围脂肪。其切面大多呈淡黄色或橘黄色,生长速度较快的区域呈白色,有出血的区域呈暗红色,含脂质较多的部分呈金黄色并发亮。较大的肿瘤常可见到有坏死区,坏死组织液化后质地呈囊状。有时肿瘤中有血肿。少数肿瘤可见到有不规则散在的钙化区。钙化的是否存在与肿瘤的恶性程度无关。肾癌可通过原发肿瘤逐步向邻近组织和器官侵犯而播散,也可通过淋巴管或静脉向外转移,肾癌转移的途径有哪些?

  肾癌转移的途径:通常,肾癌的转移方式和大多数恶性肿瘤一样,肾癌可以通过直接浸润、淋巴循环和血液循环三种途径转移。

  1.直接浸润:肾癌逐渐长大,到一定程度后会穿破肿瘤包膜朝四周扩散,向内侵入肾盏、肾盂,向外突破肾包膜侵及肾周脂肪和筋膜,蔓延到邻近组织和器官如结肠、肾上腺、肝、脾及横膈等。肾上腺转移在临床分期上属于晚期,但仍可视为局部侵润,预后较好。

  2.血道转移:也是肾癌重要的转移途径,癌细胞侵犯静脉,从毛细血管、肾内静脉至肾静脉,在静脉内形成瘤栓,可进一步伸入下腔静脉到达右心房,引起广泛的血运转移。多见的转移脏器是肺,其发生率仅次于淋巴转移,肾转移性肺癌性较原发肺癌引起的症状轻,但也具有咳嗽、胸闷、胸痛等肺癌的临床表现;骨转移也是肾癌血运转移的常见器官,肾癌发生骨转移时,90%患者出现局部疼痛,进行性加重,很难被止痛药控制。部分病人还会出现病理性骨折或截痛,常伴有有不明原因的发热、贫血等症状。

  3.淋巴循环:是肾癌常见的转移途径,据统计15%~30%的肾癌可经淋巴途径转移。左侧转移到肾蒂、主动脉前和左外侧淋巴结;右侧转移到肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔静脉间淋巴结。其中肾门淋巴结是早、常受累的淋巴结。淋巴结有无转移对确定肾癌分期,决定治疗方案及估计预后非常重要。肾癌区域淋巴结除体积较大引起周围脏器压迫症状外,很少有其他的临床症状。淋巴结转移主要是通过影像学检查和手术中取材病理检查确定,实验室检查只能作为参考,缺少特异性指标。

  温馨提示:肾癌转移的途径主要有以上三种,医生提醒,一般晚期患者容易发生转移,一旦转移,就会给患者带来更大的痛苦,所以,一旦患有肾癌,要及时治疗。

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