什么是治疗癫痫的好方法?癫痫是由脑神经细胞异常放电引起的脑功能障碍综合征。80%的癫痫患者可以通过药物治疗得到控制,但约20%的癫痫患者抗癫痫药物疗效较差,因此需要手术治疗才能成为难治性癫痫。癫痫的重要治疗方法有哪些。术前评估内容包括:①临床症状和体征;②长期头皮脑电图、蝶骨脑电图、鼻咽脑电图;③视频脑电图监测;④颅内电极检测:皮质脑电图用硬膜下条形或网格电极监测;⑤海马特殊磁共振扫描;⑥神经心理学评价;⑦ 发作期及间歇期SPECT检查;③视频脑电图监测;⑧PET-CT、头颅CT、Meg、Wata试验等。颞叶前叶、海马及杏仁核切除治疗颞叶癫痫
1。颞叶癫痫是成人难治性癫痫的主要类型。颞叶前叶、海马、杏仁核切除治疗颞叶癫痫总有效率可达90%。颞叶癫痫是适合外科治疗的癫痫类型之一。
2。胼胝体切开术治疗无张力性跌倒疗效好,对顽固性全身性癫痫和Lennox-Gastaut综合征有一定疗效。Lennox-Gastaut综合征多发于学龄前儿童,临床表现复杂多样。一般来说,癫痫发作有两种或两种以上类型,其中大多数有五种发作形式。脑电图表现为不同程度智力衰退的特征性变化。部分儿童睡眠癫痫持续状态是一组儿童癫痫综合征,常发展为难治性癫痫。抗癫痫药物治疗效果不佳,预后较差。对于功能区,非功能区可采用黏膜下横断或皮质烧灼法切除癫痫灶。对于功能区的癫痫灶,可采用皮质下横断或皮质烧灼法切断皮质间横纤维,达到治疗癫痫的目的,疗效确切。由于功能区患者易发生蛛网膜下腔出血(SAH),临床上常采用低功率皮质烧灼术代替SAH。
4。大脑半球切除术适用于:1)拉斯穆森综合征:2)偏瘫伴顽固性癫痫和行为障碍;3)sterge-Weber综合征;4)婴儿偏瘫性抽搐综合征;5)偏瘫偏瘫癫痫综合征。
5。迷走神经刺激可刺激迷走神经改变脑内电位,阻断甚至预防癫痫发作。80%的患者癫痫症状可以得到一定程度的改善,40%的患者癫痫发作可减少一半。
癫痫的外科治疗方法有三种:一是切除癫痫病灶,如前颞叶切除、海马及杏仁核切除;二是阻断癫痫传导的神经通路,如胼胝体切开、骨膜下横断、皮肤层烧灼等;三是,手术治疗癫痫可分为三种类型;三是降低皮层兴奋性,提高自发放电阈值,如迷走神经刺激。癫痫手术后,抗癫痫药物应持续一段时间。原则上,用药时间至少为2年。药物种类、剂量、剂型和时间的选择应在医生的指导下进行。
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