治疗抑郁症的关键。
1、抑郁症治疗不及时,延误治疗的危害:
延迟治疗与海马体积减少有关,提示后续抗抑郁治疗无效或无效。未能及时治疗抑郁症可能导致双侧海马灰质体积减少。然而,海马体积的减少意味着未来的抗抑郁治疗无效或无效。
2.抑郁症治疗,未能实现临床康复,有残留症状的危险;
(1)抑郁症治疗的患者,部分脑区灰质密度明显下降。这些大脑区域包括:
前扣带皮层、背内侧前额叶皮层、背外侧前额叶皮层、海马和左侧杏仁核。
治疗可以恢复前额叶和边缘环的正常功能,将未来大脑结构改变的风险降
(2)抑郁症治疗增加复发风险,缩短复发间隔。
抑郁症的任何残留症状都可能反映疾病的活跃状态,并增加复发的风险。
治疗抑郁症,消除所有残留症状,可以减少复发的机会
第四,抑郁症容易复发。复发的危害有哪些?
一项为期10年的抑郁症随访研究显示,75%-80%的患者多次复发。第一次抑郁后5年内复发的概率为50%,第二次抑郁后复发的概率为70%,第三次抑郁后复发的概率为100%。
1.复发次数越多,脑源性神经营养因子(BDNF)越低。低BDNF使复发率更高,同时导致脑神经可塑性降低。
2.复发越多,疗程越长,疗效越差,自杀风险增加。抑郁症的自杀率为10-15%。
3.复发频繁,使家庭经济负担加重,生活质量受到更大影响。
4.复发往往直接影响下一代的成长和心理健康。
抑郁症的典型临床症状包括抑郁、思维迟钝和意志活动减弱。部分患者会主要表现为疲劳、疼痛等身体不适。可以表现为重大而持久的悲观情绪,与现实环境不相称。轻度患者感觉不开心,没有快感,对任何事情都缺乏兴趣,感觉“心里压抑”“不开心”;沉重的程度可以悲观绝望,有一种生不如死的感觉。患者经常抱怨“活着没有意义”“心里不舒服”。
16%的人会在一生中的某个时候受到抑郁症的影响。除了付出沉重的情感和社会成本,患上抑郁症也是巨大的经济成本。据世界卫生组织统计,抑郁症已成为全球第四大疾病,预计到2020年,可能成为仅次于冠心病的第二大疾病。
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