有的病人在医院咨询，希望能做试管婴儿帮助怀孕，但医生建议试试人工授精，并表示如果三次或三次以上人工授精失败，再转移试管婴儿，病人都很困惑。 在做试管婴儿之前，还必须做人工授精吗?
做体外受精和人工授精需要满足一定的医学适应症。夫妻经过同样的检查，对于一些不孕症患者或长期不孕症患者，符合试管婴儿适应症的可以直接用试管婴儿助孕，不符合的建议可以尝试人工授精助孕。
人工授精适应症：
夫精人工授精：
1.免疫性不孕。
不明原因不孕。
3.因性功能发展障碍或生殖道畸形社会造成的性交行为障碍。
4.由于子宫颈粘液异常而导致精子无法通过子宫颈而引起的不孕不育。
5)排卵障碍和子宫内膜异位症未采用单纯药物治疗。
6.精液进行异常。轻度或中度少精症，弱精症、非严重影响畸形导致精子症、液化系统异常。
供精人工授精：
1.严重少弱精。
2. 男性精液中没有精子。
3.男性常染色体显性遗传病。
4.由夫妇间特殊血型不相容引起的不孕不育。
试管婴儿适应症：
第一代试管进行婴儿(试管婴儿-胚胎细胞移植)：
1.无法解释的不孕。
2. 子宫内膜异位症。
3.反复进行人工授精技术失败。
4.男性侧少、弱、畸形精子症。
5.排卵障碍：重复(3次以上)促排卵治疗，无妊娠。
输卵管不孕症：如双侧输卵管阻塞或切除，严重的盆腔粘连，输卵管内壁受损，配子运输阻塞。
第二代试管婴儿(卵胞浆内单精子显微注射):
1.精子顶体异常。
2.严重的少、弱、畸精子症。
不可逆转的阻塞性精子缺乏。
4.前次数据自然进行受精过程失败或受精率低于30%。
5. 生精功能障碍(遗传缺陷引起的疾病除外)。
这并不是说试管受精必须在试管受精之前进行，根据病人的实际情况决定需要选择帮助怀孕的技术，不能随意确定。
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