痛风是由单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位的，引发的急性和慢性炎症和组织损伤性疾病，临床上典型的临床症状是痛风石的形成（如下图）。它是一种代谢性风湿性疾病，与高嘌呤饮食相关，其好发于40岁以上男性，更年期女性，发病具有遗传倾向。在临床上若出现高尿酸血症及疼痛症状，则多可诊断患此病。治疗此病的方法琳琅满目，但目的都是一致的，即控制高尿酸血症、预防尿酸盐沉积。
方法1：限制饮食中嘌呤含量，以减少体内尿酸的产生，从而减轻痛风症状，高嘌呤饮食主要是指啤酒、海鲜及豆制品；
方法2：保持理想体重，每天饮水2000ml以上增加尿酸排泄，注意保护肾功能，避免劳累、频繁性生活等；
方法3：慎用抑制尿酸排泄的药物：如噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪片等，在平时选用抗生素时，也应尽量选用肝肾功能副作用较小的药物；
方法4：缓解痛风性关节炎症状：应早期、足量使用，见效后逐渐减停，使用的药物包括NSAIDS（双氯芬酸）、秋水仙碱及糖皮质激素‘
方法5：促进尿酸排泄、抑制体内尿酸生成：前者主要通过抑制肾近端小管对尿酸的重吸收，降低体内尿酸水平，常用药物为苯溴马隆、丙磺舒等；后者主要通过抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸生成减少，常用药物为别嘌呤醇’
方法6：碱化尿液：这是因为痛风患者的尿液内含酸性物质太多，不能有效的利于嘌呤的代谢，故可通过服用碱性药物如碳酸氢钠片碱化尿液，加速尿酸的代谢；
方法7：控制血尿酸值：应尽量使血尿酸＜6㎎/dl，可通过服用药物及避开高嘌呤饮食，通过不断复查血尿酸值来控制；
因此，痛风虽是一个不容易治疗的疾病，却可以通过药物及人为因素加以干预，可遏制此病的进一步恶化，该病的治疗思路为：对于无症状高尿酸血症患者,预防痛风发作以非药物治疗为主,主饮食控制后血尿酸仍高于9mg/dl时,可用降尿酸药。对于已发生过急性痛风性关节炎的间歇期患者,应预防痛风的再次发作,关键是通过饮食和药物治疗使血尿酸水平控制达标,此外应注意避免剧烈运动或损伤,控制体重,多饮水,长期碱化尿液等。
全文