胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。胆管癌的患者一般会有腹部不适的进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒等。如合并胆结石及胆道感染,可有发冷、发热等,并且会有阵发性腹痛及隐痛。了解胆管癌的致病原因,有利于避免接触,从而起到预防作用。
1、致癌剂。放射性核素如化学物品如石棉、亚硝酸胺等,药物如甲基多巴肼、避孕药等等,都有可能是胆管癌的癌源;华支睾吸虫,在东南亚,由于吃生鱼感染肝吸虫者导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生,是导致胆管癌发生的因素之一。
2、胆管囊性扩张症。已有报道2.8%~28%的患者癌变,囊肿内结石形成、细菌感染,特别是由于汇合部发育异常导致胰液反流,是导致癌变发生的主要原因。
3、胆管结石和胆道感染。一般认为是肝胆管结石对胆管壁的长期机械刺激以及所引起的慢性胆道感染和胆汁淤积等因素导致胆管壁的慢性增生性炎症,继而引起胆管黏膜上皮的不典型增生。病理学观察发现,胆管黏膜上皮的不典型增生可逐渐移行成腺癌。
4、原发性硬化性胆管炎。一种自体免疫性疾病。与炎症性肠病密切相关的慢性胆汁淤积性肝病。特点为肝内外胆管弥漫性炎症、狭窄和纤维化,胆管进行性破坏,终导致肝硬化、门静脉高压症和肝功能衰竭。
除了尽量避免接触胆管癌的致病因素外,日常生活中还应注意合理膳食,按时吃早餐、少吃多餐,多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、同时增加鱼类及海产类食物摄入。有胆管囊性扩张、原发性硬化性胆管炎等与胆管癌关系密切的疾病患者,应该要定期随访复查;同时需要患者还要保持心情愉快。减少思想包袱。
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