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尖锐湿疣疾病应该与什么疾病进行鉴别

2016-01-21 15:41

本病根据皮疹特点、发病部位、发展情况结合可能询及的接触史,一般诊断不难,亚临床感染可单独或与典型损害并存,可用醋酸白试验或甲苯胺蓝试验帮助确诊,对于潜伏感染可用原位杂交或聚合酶链式反应(PCR)证实,需要与之相鉴别的病常见的有下述几种:

  本病根据皮疹特点、发病部位、发展情况结合可能询及的接触史,一般诊断不难,亚临床感染可单独或与典型损害并存,可用醋酸白试验或甲苯胺蓝试验帮助确诊,对于潜伏感染可用原位杂交或聚合酶链式反应(PCR)证实,需要与之相鉴别的病常见的有下述几种:

  

  鉴别分类:

  一、扁平湿疣

  表现为扁平的潮湿的丘疹,常常融合,基底不窄,可找到梅毒螺旋体,梅毒血清学阳性。

  二、女阴假性湿疣

  又称女阴尖锐湿疣样丘疹,多见于青壮年,皮疹位于两侧小阴唇内侧面,为群集不融合的鱼籽状或息肉状小丘疹,触之有颗粒感或柔软感,淡红色,较潮湿,一般无自觉症状,有的有轻度痒感。

  三、阴茎珠状丘疹

  多见于青壮年,为冠状沟部珍珠状半透明丘疹,白色、淡黄或红色,呈圆锥状、球状或不规则状,沿冠状沟排列成一行或数行,甚或包绕一圈,无明显觉症状。

  四、鲍温样丘疹病

  皮疹常由多个色素性丘疹组成,也可单个出现,散在分布或有群集倾向,排列成线状或环形,严重可融合成斑块,发展缓慢(数月或数年),本病为原位鳞癌,或由尖锐湿疣发展而来,本病女性稍多,分布部位主要在大小阴唇、肛周。

  五、皮脂腺异位症

  丘疹在黏膜内,无重叠生长,多为淡黄色。

  六、皮脂腺增生

  淡黄丘疹,无蒂,无棘刺,无重叠,无融合。

  七、系带旁腺增生

  包皮系带两侧成对排列的皮色或淡红色丘疹,有的表面可见轻度棘刺状,丘疹基底不窄,粟粒或针头大,无明显自觉症状。

  提示:

  尖锐湿疣又称生殖器疣,是由人类乳头瘤病毒感染生殖器部位形成的疾病,主要通过性接触传染,少数通过间接接触传染,是常见的性传播疾病之一,与生殖器癌的发生有一定关系。

  潜伏期2~6个月,多见于男性龟头、包皮、系带及阴茎干,女性多见于大小阴唇、阴道前庭、宫颈,此外肛门也是好发部位,初发为柔软的淡红色小丘疹,为肉质赘生物,逐渐增大,表面颗粒状增殖而粗糙不平,或互相融合呈菜花状,怀孕期间尖锐湿疣增长较快。

 

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