骨质疏松用药注意事项

骨质疏松用药注意事项涉及钙剂、维生素 D、双膦酸盐类、降钙素、雌激素受体调节剂等。

1. 钙剂：需注意选择合适剂型，如碳酸钙含钙量高但可能引起便秘，枸橼酸钙对胃肠道刺激小。要注意剂量，过量摄入可能增加肾结石风险，同时与食物同服可减少胃肠道不适，且避免与含草酸食物如菠菜同服，以免影响吸收。

2. 维生素 D：要按医嘱掌握合适剂量，过量服用可能导致中毒，出现高钙血症、高钙尿症等。用药期间需监测血钙、尿钙水平，根据结果调整剂量。同时多晒太阳可促进内源性维生素 D 合成，增强疗效。

3. 双膦酸盐类：口服制剂需空腹服用，用足量清水送服，服药后保持直立体位 30 分钟以上，防止药物反流刺激食管。静脉用药时可能有发热、肌肉痛等不良反应，一般可自行缓解，严重时需告知医生。

4. 降钙素：部分患者用药后可能出现恶心、呕吐、面部潮红等不良反应，通常症状较轻可耐受。长期使用可能产生抗体影响疗效，需定期评估。

5. 雌激素受体调节剂：有增加静脉血栓风险，有血栓病史者禁用。用药期间要关注子宫内膜厚度，定期妇科检查。

骨质疏松用药需严格遵医嘱，按时按量服用，不可自行增减剂量或停药。同时，日常要保持均衡饮食，多摄入富含钙和维生素 D 的食物，适度运动，定期复查骨密度等指标，以便及时调整治疗方案。