颈动脉狭窄的确诊方法有哪些 更新时间:2020-04-10

绝大部分颈动脉狭窄的病因都是动脉粥样硬化,颈动脉狭窄的其他原因还包括巨细胞动脉炎、纤维肌性发育不良、颈动脉迂曲以及慢性炎症性动脉炎,颈动脉狭窄或者闭塞时容易引起人体脑部缺血,从而出现脑卒中症状,颈动脉狭窄的诊断必须通过体格检查、特殊检查以及病史采集综合判断,下面具体介绍一下。

一、体格检查。颈动脉狭窄患者在语言功能、运动功能、肢体张力、共济失调试验、感觉功能上都需要做检查,部分患者还会伴有脑卒中的体征,听诊时部分颈动脉狭窄患者的颈动脉波动会减弱,一般提示患者有心端病变,如果听诊的区域在锁骨上方以及双侧颈三角部位,部分患者还可闻及血管杂音,这种杂音音调高、时间长时常提示患者颈动脉狭窄严重。

二、超声检查。颈动脉狭窄患者通常会做超声检查,超声检查可以检测患者颈动脉的膜厚度、斑块大小、波动指数等血流动力学参数,对于颈动脉狭窄或者闭塞部位的程度可以做一个精细的诊断,而且超声检查还可以通过回声的高低强弱来辅助判断颈动脉内斑块的稳定性,而且超声检查属于无创性检查,效果很好。

三、颈动脉造影。该项检查是诊断颈动脉狭窄的金标准,颈动脉造影属于有创新的检查,造影部位包括颈动脉的颅外段、颅内段和主动脉弓,颈动脉造影可以帮助观察主动脉弓的类型和颈动脉狭窄病变的性质,但颈动脉造影一般很少单独用于诊断,一般会先通过无损的检查如超声检查提供患者初步的诊断资料,必要时再行颈动脉造影检查,颈动脉造影在明确病变部位以及性质后,还可以同时进行治疗。

颈动脉狭窄容易造成脑卒中,而脑卒中患者中大约有一半的人群年龄在40到~64岁,而且脑卒中患者年轻化的趋势越来越明显,因此要注意预防颈动脉狭窄,高血压、糖尿病、高脂血症以及经常吸烟都是颈动脉狭窄的明显相关因素,它会增加心肌梗死、脑卒中以及颈动脉病变的危险,因此高风险人群要关注颈动脉的健康,养成良好的生活习惯。

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