发生插胃管困难应该保持一颗冷静的头脑，认真根据病人的病情，先分析一下插胃管困难的原因，再采取一些合适的插胃管技巧，避免盲目与反复操作加重病人的痛苦，那就不好了，食管裂孔疝下胃管困难具体还分为以下几类情况。

1.有可能是操作者的原因，操作者第一次操作技术不娴熟，没有完全掌握胃管经鼻子置入的要领，因此没法正确指导病人进行配合，这就是专科知识不精所导致的，还有就是操作者在对自己在操作过程中可能会出现的一些状况、困难、还有失败的情况没有做一个充分的评估。

2.也有可能是病人的因素，由于不同的年龄、性别、还有不同的患者身份、职业、以及不同患者的学历层次都导致他们对胃管这一操作的理解与配合度都有所不同。

3.这里是考虑是否是疾病因素导致的，由于所得的疾病会导致患者产生意识障碍并发生吞咽困难的情况，同时所采用的胃管材料又特别的软，以至于胃管在咽喉部就容易发生弯折，从而导致很容易就让胃管进入裂孔疝，从而无法进入胃内，还会伴随回抽无胃液的情况，胃泡区也没有气过水深的产生。

最好是选一个对相关疾病知识掌握比较全面的责任护士，在面对一些突发状况的时候，也好采取及时有效的插管措施，同时也要在病人行这一操作之前，给病人做好科普的工作，以便在操作中有着更好的配合，也可以避免医护之间的矛盾。如果状况愈发的严重，那么还是要采取手术治疗的。尤其是操作者在操作之前要给患者做一个翻身拍背，还有吸痰的护理，避免刺激性呛咳，导致胃内的容物倒流。