肾功能衰竭在临床上具体分为慢性肾功能衰竭和急性肾功能衰竭，当患者的心脏血流供应不足，或者肾脏因为某种因素堵塞，就会引起急性肾功能衰竭，如果没有及时进行治疗，患者随时有生命风险，而在确诊急性肾功能衰竭的时候，也必须配合医生做好检查工作。

1、血液检查

如果患者确定已经有急性肾功能衰竭疾病，那么在做血液检查的时候，会发现有轻、中度贫血。血肌酐和尿素氮呈现出上升的趋势，如合并高分解代谢及横纹肌溶解上升速度会比较快，患者有可能会出现高钾血症，血钠浓度正常或偏低，可有血钙降低、血磷升高的并发症。

2、尿液检查

急性肾功能衰竭患者有可能会出现少尿或者无尿的症状表现，而在做尿常规检查的时候，会发现外观浑浊，尿液颜色比较深，尿沉渣可以发现很多肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型。

3、影像学检查

如果出现急性肾功能衰竭，那么肾脏的体积就会增大，肾皮质可增厚，而超声检查也有助于鉴别，患者是不是存在肾后性梗阻。上尿道梗阻时可以观察到双侧输尿管上端扩张，下尿路梗阻时则会有膀胱尿潴留的症状表现。

4、肾活检

肾脏活检是最重要的诊断手段了，对临床表现典型的ATN患者，一般情况下不需要做肾脏活检。对于临床表现符合ATN，但是少尿期如果超过两周或者病因不明，怀疑有其它急性肾脏损伤疾病的时候，就必须及时进行肾脏活检，这样能够早期明确患者的病因。

当患者已经出现急性肾功能衰竭时，临床上就会有尿液异常的症状，甚至有时肾脏部位也会有疼痛的表现。而在诊断这种病症的时候，医生除了会考虑外在的表现外，也会要求患者去做一些科学的检查。临床上最常见的就是血液学检查、尿液检查、影像学检查等。