胸骨剑突痛可能是消化道疾病、胆道疾病、心脏疾病等原因导致的。

1、消化道疾病：消化道溃疡的患者急性发作可出现剑突下疼痛，多发于青中年人群，平时饮食不规律，饮酒或受凉等刺激可诱发溃疡急性发作，严重者可导致溃疡穿孔。

2、胆道疾病：患者既往有胆囊结石或胆囊炎病史，各年龄人群都可发作，暴饮暴食、高脂饮食等可诱发胆囊炎发作，患者疼痛位于剑突下偏右，呈间断性绞痛，疼痛可放射至右侧肩背部。

3、心脏疾病：多发于老年人，既往有高血脂和冠心病病史。当劳累或情绪激动时，心率增加，导致心脏冠脉血管供血不足，出现心肌缺血，患者可出现胸骨后疼痛，呈持续性压榨性疼痛，并伴随全身大汗。

除此之外，还有可能是纵隔肿瘤等原因导致的，建议出现疼痛症状后及时就医，明确病因后及时治疗。