冠心病和心肌炎不是一回事，它们是两种不同的心脏疾病，有以下区别：

1. 病因不同：冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧而发病；心肌炎则是由病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染或自身免疫性疾病等原因引起的心肌炎症。

2. 症状不同：冠心病的典型症状是胸痛，通常在劳累、情绪激动、寒冷等情况下发作；心肌炎的症状轻重不一，轻者可无症状，重者可出现心力衰竭、心律失常等。

3. 检查方法不同：冠心病的检查方法主要包括心电图、冠状动脉造影等；心肌炎的检查方法主要包括心肌酶谱、心电图、心脏超声等。

4. 治疗方法不同：冠心病的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等；心肌炎的治疗方法主要包括休息、营养心肌、抗病毒、抗细菌等治疗。

如果出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状，应及时就医，进行相关检查，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。