骨关节炎和腱鞘炎虽然都属于关节炎的范畴，但它们是两种不同的疾病，主要区别如下：

1. 发病部位不同：骨关节炎主要影响关节软骨，常见于负重关节，如膝关节、髋关节、脊柱等；腱鞘炎则主要影响腱鞘，常见于手腕、手指、肩部等。

2. 症状不同：骨关节炎的症状主要包括关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等，疼痛在活动时加重，休息后缓解；腱鞘炎的症状主要包括疼痛、压痛、肿胀、活动受限等，疼痛在活动时加重，休息后缓解。

3. 病因不同：骨关节炎的病因主要包括年龄、肥胖、过度使用、遗传等；腱鞘炎的病因主要包括过度使用、受伤、感染等。

4. 治疗方法不同：骨关节炎的治疗方法主要包括休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等；腱鞘炎的治疗方法主要包括休息、物理治疗、药物治疗、腱鞘内注射等。