肛门后面长了一个包可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行诊断和治疗。以下是一些可能的原因：

1. 痔疮：痔疮是最常见的肛门疾病之一，主要表现为肛门周围出现肿块、疼痛、出血等症状。痔疮分为内痔和外痔，内痔通常不会引起明显的肿块，而外痔则可能导致肛门周围出现明显的包块。

2. 肛周脓肿：肛周脓肿是由于肛门周围的腺体感染引起的急性化脓性炎症。患者通常会感到剧烈的疼痛，并在肛门周围发现红肿、热痛的包块。

3. 肛裂：肛裂是指肛门黏膜及部分肛括约肌的撕裂，常常由于大便干燥、硬结或排便时用力过猛引起。肛裂患者可能会在肛门周围发现小的包块，伴有疼痛和出血。

4. 肛门息肉：肛门息肉是一种良性肿瘤，通常表现为肛门周围的小肿块。虽然大多数肛门息肉无症状，但有时可能会引起不适或出血。

5. 肛门癌：肛门癌是一种恶性肿瘤，虽然较为罕见，但也可能导致肛门周围出现包块。如果包块持续存在且伴有其他症状（如疼痛、出血、体重减轻等），应及时就医检查。

6. 脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞组成。它们通常生长缓慢，质地柔软，可以在身体的任何部位出现，包括肛门周围。

7. 皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞引起的囊性肿物。它们通常位于皮肤表面，充满皮脂和角质，可能在肛门周围形成包块。

8. 肛瘘：肛瘘是肛门与皮肤之间形成的异常通道，通常由肛周脓肿破裂或手术引流后形成。肛瘘可能导致肛门周围出现包块，并伴有分泌物排出。

9. 肛门疣：肛门疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤增生，可能在肛门周围形成小的包块。

10. 肛门脱垂：肛门脱垂是指肛门内部的组织通过肛门向外突出，可能由于肌肉松弛或损伤引起。这可能导致肛门周围出现包块，并伴有不适感。

如果发现肛门后面长了一个包，建议及时就医，以便医生进行详细的检查和诊断。医生可能会询问病史、进行体格检查，并可能需要进行进一步的检查，如肛门镜检查、超声检查或活检等，以确定包块的性质和原因。