起床时胸口疼可能由多种原因引起，其中一些情况需要及时就医。以下是可能导致这种情况的一些常见原因：

1. 肌肉骨骼问题：长时间保持一种睡姿可能导致胸部、背部或肩部的肌肉紧张或拉伤，从而在起床时感到疼痛。

2. 心脏疾病：心绞痛或心肌梗死等心脏疾病可能在清晨时分由于身体活动量增加而诱发胸痛。这类疼痛通常伴随压迫感、闷痛或烧灼感，并可能放射到胳膊、颈部或下巴。

3. 胃食管反流病（GERD）：胃酸反流到食管可能导致胸骨后疼痛，这种疼痛在躺下或弯腰时可能会加剧。

4. 肺部问题：如肺炎、肺栓塞或肋膜炎等肺部疾病也可能导致胸痛。

5. 心理因素：焦虑或压力过大有时也会导致胸闷或胸痛。

如果胸痛持续存在或者伴有其他症状如呼吸困难、出汗、恶心或晕厥，应立即就医。医生可能会建议进行心电图、胸部X光或其他检查以确定胸痛的原因。总之，起床时胸口疼可能是由多种因素引起的，包括肌肉骨骼问题、心脏疾病、胃食管反流病、肺部问题以及心理因素等。如果出现此类症状，尤其是如果疼痛剧烈或伴有其他症状，应及时就医以排除严重疾病的可能性。