糖尿病是一种慢性疾病，长期高血糖会对身体各个器官造成损害，其中包括眼睛。糖尿病患者视力下降的原因主要有以下几点：

1. 糖尿病视网膜病变：这是糖尿病患者最常见的眼部并发症之一。长期高血糖会导致眼底血管受损，进而引发视网膜出血、渗出、水肿等病变，严重时甚至可能导致视网膜脱落，从而影响视力。

2. 白内障：糖尿病患者比普通人更容易患上白内障。高血糖状态下，晶状体内的蛋白质会发生糖化反应，导致晶状体混浊，影响视力。

3. 青光眼：糖尿病患者患青光眼的风险也较高。高血糖可能导致眼内压升高，进而损伤视神经，使视力下降。

4. 屈光不正：糖尿病患者可能出现屈光不正的情况，如近视、远视、散光等，这也会影响视力。

5. 其他眼部并发症：糖尿病患者还可能出现其他眼部并发症，如黄斑水肿、玻璃体出血等，这些病变都可能导致视力下降。

综上所述，糖尿病患者视力下降的原因主要与糖尿病引发的眼部并发症有关。因此，糖尿病患者应定期进行眼科检查，以便及时发现并治疗眼部并发症，保护视力。同时，控制好血糖水平也是预防和延缓糖尿病眼部并发症的关键。在用药方面，糖尿病患者可能需要使用降糖药物如二甲双胍、格列齐特、胰岛素等来控制血糖水平；对于眼部并发症的治疗，可能涉及到抗血小板药物如阿司匹林、扩血管药物如消酸甘油以及针对具体病变的药物如治疗白内障的人工晶状体植入术等。总之，糖尿病患者应密切关注自己的身体状况，及时就医并遵循医嘱进行治疗。