第一产程的特点

第一产程的特点有宫缩规律且逐渐增强、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂等。

1.宫缩规律且逐渐增强：第一产程开始时，子宫收缩力弱，持续时间较短（约30秒），间歇期较长（约5~6分钟）。随着产程的进展，子宫收缩强度不断增加，持续时间不断延长（可达50~60秒，甚至更长），间隔时间逐渐缩短（约2~3分钟，甚至更短）。当宫口接近开全时，宫缩持续时间可长达1分钟以上，间歇时间可能仅为1分钟或更短。

2.宫口扩张：规律宫缩导致宫颈管逐渐变软、变短、消失，进而宫口开始扩张。其并非匀速，初期较慢，后期逐渐加快。宫口开全时，宫颈边缘消失，子宫下段及阴道形成宽阔筒腔，有利于胎儿娩出。

3.胎头下降：随着宫缩和宫颈扩张，胎头逐渐下降。胎头下降的程度是决定能否经阴道分娩的重要指标。在第一产程结束时，胎头通常可降至坐骨棘平面下2~3cm，并完成衔接、下降、俯屈、内旋转等过程。

4.胎膜破裂：胎膜破裂，简称破膜，通常发生在宫口接近开全时。胎儿先露部衔接后，将羊水分隔成前、后两部。当宫缩时，羊膜腔压力增加到一定程度，胎膜自然破裂，前羊水流出。

为了保障第一产程的顺利进行，需持续观察产妇的宫缩情况、宫口扩张程度、胎头下降情况以及胎心变化，确保母婴安全。鼓励产妇少量多次进食易消化、高营养的食物，以保持体力。同时，在宫缩不强且未破膜的情况下，产妇可以适当活动或休息，以保存体力。