低渗性脱水的特点

更新时间:2024-11-08

低渗性脱水是指体内水分丢失过多,导致细胞外液渗透压降低的一种病理状态。其特点包括血清钠浓度降低、细胞外液减少明显、无口渴感或口渴感不明显、尿量变化较复杂等。

1.血清钠浓度降低:正常血清钠浓度在135-145mmol/L 之间,而低渗性脱水时血清钠浓度低于135mmol/L。这是因为丢失的钠相对于水来说更多,导致细胞外液的渗透压降低。

2.细胞外液减少明显:在低渗性脱水时,细胞外液的减少程度比高渗性脱水更为显著。由于细胞外液渗透压降低,水分会从细胞外液向细胞内转移,使得原本就已经减少的细胞外液量进一步减少。这会导致组织间液和血浆容量的减少。

3.无口渴感或口渴感不明显:与高渗性脱水不同,低渗性脱水患者一般没有明显的口渴感。因为细胞外液渗透压降低,没有刺激下丘脑的口渴中枢。在高渗性脱水时,细胞外液渗透压升高,会刺激口渴中枢,使人产生强烈的口渴感,促使机体摄入水分以纠正高渗状态。

4.尿量变化较复杂:在早期轻度低渗性脱水时,尿量可能不减少甚至会增多。因为细胞外液渗透压降低,抗利尿激素分泌减少。抗利尿激素的主要作用是促进肾小管和集合管对水的重吸收,当 ADH 分泌减少时,水的重吸收减少,尿量就会增加。

总之,低渗性脱水是一种严重的病理状态,需要及时采取措施进行补液治疗。同时,预防低渗性脱水的发生也非常重要,可以通过合理饮食、适量饮水等方式来保持身体的水分平衡。

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