帕金森病的药物治疗是该病症全程干预管理中的首选方法和主要治疗手段。以下是一些常用的药物类别和具体药物:
1.复方左旋多巴:左旋多巴是治疗帕金森病的标准疗法,是帕金森病药物治疗中最有效的对症治疗药物。
2.多巴胺受体激动剂(DAs):包括麦角类DAs和非麦角类DAs。非麦角类DAs作为早发型患者病程初期的首选药物,包括普拉克索、罗匹尼罗、吡贝地尔、罗替高汀和阿扑吗啡。
3.单胺氧化酶B型抑制剂(MAO-BI):包括第一代MAO-BI司来吉兰和第二代MAO-BI雷沙吉兰,以及其他一些国内尚未上市的药物。
4.儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂(COMTI):用于治疗帕金森病,可以延长左旋多巴的作用时间。
5.抗胆碱能药:如苯海索,主要适用于有震颤的患者,但对60岁以上的患者尽可能不用或少用。
6.金刚烷胺:对少动、强直、震颤均有改善作用,对改善异动症有效。
药物治疗的原则包括早诊断、早用药,小剂量开始滴定,个体化给药,以及不能突然停药以免发生撤药恶性综合征。治疗时,医生会根据患者的具体情况(如症状、年龄、共患病等)选择不同的治疗方案。药物治疗需要长期坚持,并根据病情调整药物剂量和种类。
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