流行性出血热怎样可以确诊

流行性出血热可以通过了解症状、血常规检查、尿常规检查、凝血功能检查、特异性抗体和抗原检查等方式确诊。

1.了解症状：其主要症状包括发热、头痛、腰痛、眼眶痛等“三痛”症状，以及面部、颈部和胸部皮肤潮红，眼结膜充血，口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑等“三红”表现。随着病情的发展，患者还可能出现低血压休克、少尿、多尿等肾功能损害症状。

2.血常规检查：在发病早期，患者的白细胞总数可能正常或偏低，但在感染3-4天后，白细胞数量会明显增高，并出现异型淋巴细胞。同时，血小板数量从第2病日起开始减少，进入低血压期以及少尿期后，血小板数量会进一步减少，并可能出现异型、巨核血小板。

3.尿常规检查：在发病初期，患者的尿常规检查可能出现尿蛋白阳性，尿潜血阳性。随着病情的发展，尿中可能出现红细胞、白细胞和管型，部分病例尿中甚至出现膜状物，这是大量尿蛋白与红细胞和脱落上皮细胞相混合的凝聚物。这些尿常规指标的异常，对于医生判断肾脏损害程度及病情发展具有重要意义。

4.凝血功能检查：发病期间，患者的凝血功能可能受到影响，出现血小板减少症，凝血时间延长等现象。若出现弥散性血管内凝血，患者的优球蛋白溶解时间缩短，凝血酶及凝血酶原时间延长，血浆鱼精蛋白副凝试验阳性。这些凝血指标的异常变化，为医生提供了判断病情严重程度的重要依据。

5.特异性抗体和抗原检查：在发病后1周左右，可以检测患者血清中的IgM抗体呈阳性，或在发病后1周，检测血清中的IgG抗体呈阳性。同时，病毒核酸检测也有助于临床早期诊断，在出血热早期，病毒核酸检测可呈阳性，6-8周后检测呈阴性。这些特异性抗体和抗原的检查结果，为医生提供了确诊流行性出血热的直接证据。

在确诊流行性出血热后，患者应积极配合医生的治疗，同时做好日常护理工作。患者应保持充足的睡眠和休息，避免剧烈运动和过度劳累。饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、刺激性食物和饮料。