尿道损伤的治疗原则包括紧急处理、监测生命体征、引流尿液、手术修复等。
1.紧急处理:如果患者出现血压下降、心率增快、面色苍白、四肢湿冷等休克症状,应立即建立静脉通道,快速补充晶体液,如生理盐水来扩充血容量。同时,让患者保持平卧位,下肢稍抬高,以增加回心血量。
2.监测生命体征:在治疗过程中,需要持续监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率和体温等。通过心电监护仪等设备,每15-30分钟记录一次生命体征数据,以便及时发现休克是否得到纠正或是否有恶化的迹象。
3.引流尿液:当尿道损伤严重,不能经尿道正常插入导尿管时,为了避免尿液在损伤的尿道处积聚,引起感染和进一步损伤,需要进行耻骨上膀胱造瘘。这是一种通过在耻骨上方穿刺膀胱,将造瘘管插入膀胱来引流尿液的方法。
4.手术修复:如果是尿道完全断裂,并且患者身体状况允许,一般应在伤后72小时内进行急诊手术修复。手术方式主要包括尿道端端吻合术,即将断裂的尿道两端修剪整齐后进行吻合。
建议在生活中做好尿道损伤的预防工作,保持良好的生活习惯,一旦出现尿道损伤需及时去医院就诊治疗。
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