停经二年后又来月经,可能与子宫内膜萎缩后修复、萎缩性阴道炎、宫颈息肉等,一旦明原因在医生指导下选择适宜的药物、手术等方法进行治疗。
1.子宫内膜萎缩后修复:绝经后,子宫内膜会逐渐萎缩。但在某些情况下,如长期应用雌激素替代治疗(HRT),子宫内膜可能会在雌激素的刺激下进行修复和增生,当达到一定厚度时,就会出现阴道出血。另外,身体内残余的卵巢组织在某些因素影响下,可能会间歇性地分泌少量雌激素,也会导致子宫内膜增生出血。首先进行超声检查,观察子宫内膜的厚度。如果子宫内膜较薄,且出血很快停止,可能是子宫内膜的短暂反应,可以继续观察。
2.萎缩性阴道炎:绝经后,女性体内雌激素水平下降,阴道黏膜萎缩、变薄、干涩,上皮细胞内糖原减少,阴道pH值升高,乳酸杆菌减少,局部抵抗力降低,容易受到细菌感染,引起萎缩性阴道炎。炎症刺激阴道黏膜和宫颈,可能导致黏膜充血、破溃,出现少量阴道出血。建议遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、奥硝唑胶囊等药物进行治疗。
3.宫颈息肉:宫颈息肉是由于宫颈慢性炎症长期刺激,使宫颈管局部黏膜增生形成的。绝经后,虽然雌激素水平下降,但息肉可能仍然存在,并且在性生活刺激、炎症加重的作用下,可能会引起出血。对此可以进行息肉摘除术,术后将切除的息肉送病理检查,以排除恶变。
如果出现绝经后出血的情况,应立即就医进行检查,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
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