甲状腺结节4b良性的可能性大吗

甲状腺结节 4b 级良性的可能性相对较小。

甲状腺结节的分类是通过超声检查来评估的。一般来说，TI - RADS(甲状腺影像报告和数据系统)分级中，4b 级结节的恶性风险在 10% - 50% 之间。这是因为 4b 级结节通常具有一些可疑的超声特征。例如，结节的边界可能不太清晰，形态不规则，纵横比可能大于 1.内部可能出现微小钙化等情况。

不过，仅凭超声分级并不能确诊结节的性质。一些良性的甲状腺疾病也可能导致结节出现类似恶性的超声表现。比如，结节性甲状腺肿在某些情况下，结节可能因为内部出血、纤维化等原因，在超声检查时表现出边界不清或者形态不规则。

为了明确结节是良性还是恶性，通常需要进一步检查。细针穿刺活检(FNA)是一种常用的方法，通过穿刺获取结节组织，在显微镜下观察细胞形态，来判断结节是否为恶性。如果活检结果显示为良性，那么可以定期进行超声复查，观察结节的大小、形态等变化。但如果活检结果为恶性，就需要根据具体情况考虑手术治疗或者其他合适的治疗方案。