滑膜肉瘤的影像学表现

滑膜肉瘤是一种罕见的软组织恶性肿瘤，起源于关节、肌腱或滑囊的滑膜细胞。其影像学表现对于诊断和治疗具有重要意义。

X线检查是最常用的初步筛查方法。在早期阶段，X线可能显示为局部软组织肿块，边缘清晰，密度均匀。随着病情进展，肿瘤可侵犯周围骨骼结构，导致骨质破坏和病理性骨折。此外，X线还可发现钙化灶，这是滑膜肉瘤的一个特征性表现。

CT扫描可以提供更详细的解剖信息。CT能够显示肿瘤的大小、形态、位置以及与周围组织的关系。特别是对于深部结构的评估，如关节腔内、肌肉间隙等，CT具有明显优势。同时，CT还能检测到微小的钙化灶和骨质破坏。

MRI是评估滑膜肉瘤的最佳影像学手段。MRI具有较高的软组织分辨率，能够清晰地显示肿瘤的范围、边界及内部结构。T1加权像上，肿瘤呈低信号；T2加权像上，肿瘤呈高信号。增强扫描后，肿瘤实质部分强化明显。此外，MRI还能发现肿瘤周围的水肿、出血等改变。

PET-CT结合了解剖和功能信息，有助于评估肿瘤的代谢活性和远处转移情况。FDG-PET显像中，滑膜肉瘤通常表现为高摄取区域。然而，由于成本较高且并非所有患者都能接受放射性核素注射，PET-CT的应用受到一定限制。