反流性食管炎LA-B级可考虑调整饮食习惯、改变生活方式、遵医嘱用药治疗。
1.调整饮食习惯:反流性食管炎患者应避免食用降低食管下括约肌的食物,如高脂肪食物、浓茶、咖啡、巧克力等。同时,应多食用富含维生素的瓜果蔬菜粗粮、清淡的食物,有利于预防便秘,降低腹内压,从而预防胃食管反流。此外,三餐应定时定量,避免过饱过饥,睡前两小时不宜进食,以减少夜间食物刺激,增加胃酸分泌的风险。
2.改变生活方式:患者需调整生活习惯,保持规律的作息,戒烟限酒,避免过度劳累。肥胖患者应积极减重,以减少腹内压,缓解反流症状。同时,餐后应保持直立,避免立即平卧,晚上睡觉时可将上半身垫高,以减少反流的发生。避免穿过紧的衣服,以免增加腹内压,加重反流症状。
3.遵医嘱用药治疗:常用药物主要分为两大类,一是抑制胃酸的药物,包括质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊等,通过抑制胃壁细胞分泌胃酸的关键酶,有效减少胃酸分泌;另一类是组胺H2受体拮抗剂,如雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等,这些药物能与组胺H2受体结合,阻断胃酸分泌的信号传递,同样达到减少胃酸分泌的目的,从而减轻胃酸对食管黏膜的刺激。
反流性食管炎LA-B级患者除遵循上述治疗措施外,还需注意定期复查,及时了解病情变化。同时,保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,有助于疾病的康复。在日常生活中,患者还应关注天气变化,适时增减衣物,避免受凉引发感冒等疾病,以免加重反流性食管炎的症状。
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