烧伤后水过多原因包括创面渗出过多、静脉输液过多、肾功能不全、心功能不全、内分泌紊乱等。
1.创面渗出过多:
烧伤后创面大量血浆样液体渗出,尤其是大面积深度烧伤时更为明显。因为烧伤破坏了皮肤的屏障功能,导致血管通透性增加,液体渗出到组织间隙。应及时对创面进行妥善处理,如清创、包扎,减少渗出。
2.静脉输液过多:
在烧伤治疗过程中,若输液速度过快、输液量过多,超出机体的调节能力,就会导致体内水分增多。需根据烧伤面积、深度等准确计算输液量和速度。
3.肾功能不全:
烧伤可引发肾缺血、肾毒性物质损伤等,导致肾功能不全,使肾脏对水分的调节功能受损,水分排出减少。要密切监测肾功能,必要时进行透析治疗。
4.心功能不全:
烧伤后的应激反应、感染等因素可能影响心脏功能,导致心功能不全,使心脏泵血功能减弱,静脉回流受阻,引起水钠潴留。应积极治疗心脏疾病,改善心功能。
5.内分泌紊乱:
烧伤后体内激素水平发生变化,如抗利尿激素分泌异常增多等,可导致水代谢紊乱,引起水过多。需针对内分泌紊乱情况进行相应的调整和治疗。
密切观察病情变化,定期监测生命体征、出入量等,根据具体情况调整治疗方案。
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