阑尾炎术后疼痛的原因主要有切口疼痛、腹腔残余感染、肠粘连、阑尾残株炎、输尿管损伤等。
1. 切口疼痛:阑尾炎手术切口在愈合过程中,神经末梢受刺激会引发疼痛。尤其是术后早期,活动、咳嗽时疼痛可能加剧。一般随着切口愈合,疼痛会逐渐减轻。可通过适当休息、避免剧烈活动来缓解。
2. 腹腔残余感染:手术区域若有残留的细菌或炎症未彻底清除,可能导致腹腔残余感染,引起持续性腹痛、发热等。需根据感染情况,使用敏感抗生素进行抗感染治疗,必要时可能需再次手术引流。
3. 肠粘连:手术操作对腹腔脏器和腹膜的刺激,易导致肠粘连,引发腹部隐痛、腹胀等不适。患者应早期下床活动,促进胃肠蠕动,减少肠粘连的发生。
4. 阑尾残株炎:阑尾切除时若残端保留过长,可能发生阑尾残株炎,表现为类似阑尾炎的症状。可能需要再次手术切除残株。
5. 输尿管损伤:手术中若不慎损伤输尿管,可引起腰部疼痛、血尿等。需及时进行修复手术等处理。
术后应密切观察病情变化,遵循医嘱进行护理和康复,如有异常疼痛及时告知医生。
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