肩关节响并有疼痛的常见原因有肩周炎、肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎、肩关节脱位、颈椎病等。
1.肩周炎:肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症。长期过度活动、姿势不良等可诱发。表现为肩部疼痛、活动受限,伴关节弹响。可通过休息、热敷、按摩、功能锻炼缓解,疼痛严重时遵医嘱用药。
2.肩袖损伤:多因外伤、肩部反复运动导致肩袖肌腱损伤。患者肩部疼痛,活动时可闻及弹响。急性期需制动、冷敷,后期进行康复训练,损伤严重时可能需手术治疗。
3.肱二头肌长头肌腱炎:肌腱长期磨损、退变引起炎症。主要症状为肩部疼痛、压痛,活动时关节响。应减少肩部活动,可采用物理治疗,配合药物治疗。
4.肩关节脱位:多因暴力外伤引起,关节脱位后出现疼痛、畸形、活动障碍及弹响。需及时复位,固定制动一段时间后进行康复训练。
5.颈椎病:颈椎退变、增生等压迫神经,可引起肩部放射性疼痛、麻木,有时伴关节响。可通过牵引、理疗、药物等治疗。
避免肩部过度劳累,注意保暖,运动前充分热身。
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