肋骨骨折后背疼的原因有骨折端刺激、肋间神经损伤、胸膜刺激、肌肉牵拉、合并脊柱损伤等。
1.骨折端刺激:骨折断端可能会刺激周围的软组织、神经等,疼痛可放射至后背。当肋骨骨折时,骨折部位的异常活动或移位会对周边产生刺激,引发牵涉痛。可通过固定骨折部位,减少活动来缓解。
2.肋间神经损伤:肋骨骨折可能导致肋间神经受损,肋间神经分布区域包括后背,神经损伤后会引起后背疼痛。一般需要给予营养神经的药物,促进神经恢复。
3.胸膜刺激:骨折断端可能刺破胸膜,引发胸膜的炎症反应,刺激胸膜神经,导致后背牵涉痛。需进行抗感染等治疗,促进胸膜修复。
4.肌肉牵拉:骨折后,呼吸等动作会使胸部肌肉活动,牵拉骨折部位,进而引起后背疼痛。可适当限制活动幅度,减轻肌肉牵拉。
5.合并脊柱损伤:少数情况下,严重的外力可能同时导致脊柱损伤,引起后背疼痛。需进行详细检查,根据脊柱损伤情况进行相应处理。
患者应避免剧烈活动,定期复查,遵医嘱治疗。
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