通常肋骨骨折导致胸腔积液常见原因有骨折断端刺破胸膜、肺部挫伤、炎症感染、凝血功能异常、低蛋白血症等。
1.骨折断端刺破胸膜:肋骨骨折时,骨折断端可能会刺破胸膜,导致胸膜破损,使胸腔内的液体渗出增加,从而形成胸腔积液。可通过胸部固定,减少骨折断端活动,必要时手术修复破损胸膜。
2.肺部挫伤:摔伤时的外力冲击可能引起肺部挫伤,导致肺部组织受损,血管通透性增加,液体渗出到胸腔形成积液。需对肺部进行相应的支持治疗,如吸氧等。
3.炎症感染:骨折后局部炎症反应,或者合并肺部感染等,炎症刺激可使胸腔内液体分泌增多。应积极抗感染治疗,控制炎症。
4.凝血功能异常:患者本身存在凝血功能障碍,骨折后出血不易凝固,血液积聚在胸腔形成积液。需针对凝血功能异常要进行相应治疗。
5.低蛋白血症:患者营养不良等原因导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,液体易渗出到胸腔。需补充蛋白质等营养物质。
应密切观察病情变化,定期复查胸部影像学检查,加强营养,配合医生治疗。
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