胃大出血的原因

胃大出血可能与胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、急性胃黏膜病变、胃血管畸形等原因有关。

1.胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成慢性溃疡，侵蚀到血管时可引发大出血。长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染等是常见诱因。患者需规律饮食，避免刺激性食物，按医嘱使用抑酸剂、胃黏膜保护剂等治疗，必要时手术。

2.食管胃底静脉曲张破裂：多因肝硬化导致门静脉高压，使食管胃底静脉迂曲扩张，破裂后出血量大且凶险。常见于病毒性肝炎、酒精性肝病等引起的肝硬化。需针对肝硬化病因治疗，如抗病毒、戒酒等，紧急时内镜下止血或手术。

3.胃癌：胃黏膜上皮细胞恶变形成肿瘤，肿瘤组织缺血坏死、侵犯血管可致出血。与遗传、饮食、幽门螺杆菌感染等有关。早期手术切除，辅以化疗、放疗等综合治疗。

4.急性胃黏膜病变：严重创伤、感染、药物等因素引起胃黏膜急性损伤出血。如大面积烧伤、颅脑损伤等应激状态，或使用阿司匹林等药物。去除诱因，使用抑酸、保护胃黏膜药物。

5.胃血管畸形：胃黏膜下血管先天性发育异常，血管壁薄弱易破裂出血。病因不明，可能与胚胎发育异常有关。可内镜下治疗或手术切除。

避免过度劳累和精神紧张，戒烟限酒，定期体检，出现呕血、黑便等症状及时就医。