支气管扩张咯血的原因

支气管扩张咯血的原因有支气管感染、支气管阻塞、支气管先天性发育障碍、免疫功能异常、遗传因素等。

1. 支气管感染：支气管反复感染，炎症破坏支气管壁及周围组织，导致支气管变形、扩张，血管弹性降低、破裂出血。如慢性支气管炎、肺炎等长期不愈，炎症刺激使支气管黏膜充血、水肿，小血管易破裂。需积极抗感染治疗，根据病原菌选用敏感抗生素。

2. 支气管阻塞：异物、肿瘤等阻塞支气管，使远端支气管分泌物排出不畅，引发感染，破坏支气管壁，引起咯血。如儿童误吸异物，长期未取出，导致局部支气管病变。应及时解除阻塞，如取出异物、手术切除肿瘤等。

3. 支气管先天性发育障碍：如先天性支气管囊肿、肺隔离症等，支气管结构发育异常，易反复感染、咯血。多在婴幼儿或儿童期发病，需根据具体病情，选择手术等治疗。

4. 免疫功能异常：免疫功能低下，易受病原体侵袭，反复感染导致支气管扩张咯血。如艾滋病患者，免疫细胞受损，机体抵抗力差。需增强免疫功能，如使用免疫调节剂等。

5. 遗传因素：部分支气管扩张与遗传有关，如囊性纤维化，基因突变导致呼吸道黏液分泌异常，易引发感染和咯血。目前主要是对症治疗，缓解症状。

咯血时应保持安静，避免紧张，头偏向一侧，防止窒息。