血小板输入主要用于血小板减少或功能异常等情况,常见病因有血小板生成减少、血小板破坏或消耗过多、血小板分布异常、自身免疫性疾病、血液系统疾病等。
1. 血小板生成减少:骨髓造血干细胞受损、某些药物抑制骨髓造血等可导致血小板生成减少。如化疗药物会抑制骨髓正常造血功能,使血小板生成不足。此时输入血小板可补充体内血小板数量,维持正常凝血功能。
2. 血小板破坏或消耗过多:免疫性血小板减少性紫癜时,自身抗体攻击血小板使其破坏增加;弥散性血管内凝血时,血小板在凝血过程中大量消耗。输入血小板能补充被破坏或消耗的血小板。
3. 血小板分布异常:脾功能亢进时,脾脏会滞留过多血小板,导致循环血液中血小板减少。输入血小板可改善外周血血小板数量。
4. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,体内免疫紊乱可导致血小板破坏。输入血小板有助于缓解因血小板减少引起的出血风险。
5. 血液系统疾病:白血病、再生障碍性贫血等疾病会影响血小板生成。输入血小板可作为支持治疗,防止严重出血。
应严格掌握血小板输注指征,避免不必要的输注,输注过程中密切观察有无不良反应。
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